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本报讯(记者 周函)在即将迎来高考的节骨眼上,17岁的男孩小许却突发消化道穿孔,疼痛难忍,好在苏州九龙医院普外科团队紧急实施微创手术,顺利修补穿孔,小许得以快速回归到正常学习和生活状态,把对高考的不利影响降到最低。
近日,高三学生小许在家学习时,突发上腹部疼痛不适,因疼痛剧烈,无法忍受,父母立即将其送至苏州九龙医院急诊。经过问诊,体格检查,再结合影像学,小许最终被确诊为上消化道穿孔。
“急性消化道穿孔是最急迫的急腹症之一,起病进展迅速,可引起化学性或细菌性腹膜炎以致中毒性休克等,若不及时手术治疗可危及生命。”普外科主任陈德忠表示,小许是高三学生,结合他学业紧张的实际情况,在征得家属同意后,当即安排患者入院,组织科室术前讨论,迅速完善手术方案,进行急诊腹腔镜探查。
术中,医生看清了小许腹腔内的真面目:腹内黄色渗液约200毫升,十二指肠球部前壁可见一直径约6毫米的穿孔,周围溃疡组织水肿发硬。好在其余脏器组织无异常,医生立即为小许进行腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔修补术。手术创伤很小,腹壁上只有3个直径不到1厘米的小孔。手术过程顺利,术中无出血。术后小许身体恢复良好,术后第二天已开始学习,第三日开放饮食,第五日就康复出院。
陈德忠提醒,胃十二指肠溃疡穿孔的患者多有长期溃疡病史和近期加重症状,多在夜间或饱餐、饮酒后及误食鱼刺、枣核、牙签等坚硬物后发病。突然发生剧烈腹痛是穿孔最初最重要的症状,患者如有剧烈的腹绞痛或不明原因的持续疼痛,一定要引起警惕,切勿滥用止痛药,应及时去医院就诊。
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